Почему болят ноги от бедра до стопы и как это лечить? Ногу тянет от бедра до икры


Боль в ноге от бедра до стопы (тянущая, ноющая): причины и лечение

Что делать, когда болят ноги от бедра до стопы? Главное — не паниковать и вовремя обратиться к врачу, чтобы доктор на основе данных обследования поставил правильный диагноз. Дело в том, что этим симптомом проявляется множество заболеваний и каждое из них требует своего подхода.

Причины болей

Строение нижней конечности таково, что когда поражается один сустав, то боль в нем локализуется, но если не предпринимать никаких мер, то болевые ощущения будут усиливаться и распространяться вплоть до ягодиц. Причины могут быть разными. Боли в ногах появляются и из-за заболеваний позвоночника, и из-за злокачественных опухолей. В целом же можно выделить следующие группы, провоцирующие боли в ноге от бедра:

  • заболевания позвоночника: это и остеохондроз, и межпозвонковая грыжа, и целый ряд других подобных патологий;
  • сосудистые заболевания — в первую очередь, варикозное расширение вен;
  • заболевания мышц, развивающиеся из-за микротравм, при длительном и чрезмерном напряжении мускулатуры;
  • ишиалгия;
  • различные заболевания суставов, включая артрит и подагру;
  • остеомиелит — заболевание, связанное с патологическими изменениями костей;
  • злокачественные опухоли.

Конечно, каждая из этих групп заболеваний проявляется определенными симптомами, и диагноз в том или ином случае может ставить только врач и только после проведения всестороннего обследования и с учетом общего состояния здоровья пациента.

Симптомы сосудистых заболеваний

В зависимости от характера заболевания меняются и его проявления. Например, боли в левой ноге часто обусловлены венозной гиперемией. Эти ощущения вызваны раздражением нервных окончаний и повышением внутрисосудистого давления. Причины такого явления кроются в венозном застое. А он, в свою очередь, может быть вызван малоподвижным образом жизни. Пока это еще не варикозное расширение вен, однако ноющая боль, которая затрагивает только левую ногу, часто является предшественницей варикоза. Лечение этого состояния обычно связано с использованием венотоников (как мазей, так и таблеток), коррекцией образа жизни, укрепляющей гимнастикой и другими методами, которые может посоветовать лечащий врач.

Левая нога может болеть не только из-за венозной гиперемии. Причины могут крыться в таком заболевании, как тромбофлебит. Причем болезненные ощущения могут затрагивать только голень. Но бывает и так, что человек чувствует пульсирующую боль в ноге от бедра до стопы. Иногда она дополняется подкожным жжением. Это уже тяжелый случай, когда одних местных средств может быть мало и лечение обычно проходит в условиях дневного стационара в поликлинике. Впрочем, в большинстве случаев оно будет консервативным. Это прием препаратов, предупреждающих образование тромбов, это использование мазей-венотоников, содержащих гепарин, наконец, это специальная лечебная гимнастика.

Причины сжимающей боли от колена и ниже, возможно, кроются в атеросклерозе артерий. При движении они усиливаются. Интересно, что стопы при этом не болят, но все время остаются холодными. В этом случае применяется такое же лечение, как при атеросклерозе других сосудов — коррекция питания, которая должна снизить уровень плохого холестерина в крови, прием медикаментозных препаратов группы статинов и т.д.

Болезни позвоночного столба

Самым распространенным вариантом здесь является остеохондроз. Как шутят медики, это расплата человека за прямохождение, ведь в животном мире никто этим заболеванием не страдает.

Причины боли в данном случае — это повреждение хрящевого диска. Запускается процесс его дегенерации, начинается воспаление нервных окончаний и в итоге появляются болевые ощущения сначала в спине, а затем начинают болеть ноги. Это происходит из-за того, что эрозия тканей хрящевой пластины приводит к нарушению процессов питания в тканях. То есть конечность не повреждена, никаких видимых причин для этого нет, но из-за воспалительных процессов, вызванных нарушением кровотока, появляется боль в спине, и она из-за особенностей нервной системы иррадирует и возникает, например, в правой ноге до ступни. Бывает так, что болят обе ноги, но это довольно редкий случай. Иногда ощущается не боль, а только слабость.

Если боли в спине не слишком ощутимы, то поставить диагноз не так просто. Бывает так, что они возникают в области поясницы, так что человек связывает их с неудобной позой или длительным стоянием на ногах. Но в результате возникает так называемый корешковый синдром, при котором боль распространяется не по всей ноге, а в основном локализуется в бедрах и голени. До ступни она чаще всего не доходит. Иногда такие боли и слабость приводят даже к изменению походки, она делается шаткой, человек прихрамывает или часто вынужден делать остановки. Иногда при ходьбе в икроножных мышцах появляются судороги. Это характерно уже при формировании межпозвонковой грыжи. Причем это может быть тянущая боль, сильное ноющее ощущение. И некоторые путают это нарушение с венозной недостаточностью. На самом деле только врач может сказать, почему тянет ногу, проанализировав основные симптомы, а в некоторых случаях назначив дополнительное обследование.

Так, если при ходьбе тянет правую ногу, но при этом нет ни отечности, ни расширенных вен, имеющих характерную форму, а пациент еще и ощущает слабость в ногах, и есть сопутствующие симптомы остеохондроза, то для уверенности в диагнозе специалист может направить на МРТ.

В некоторых случаях, когда ноет нога, то внешне симптомы могут напоминать признаки такого заболевания, как диабетическая периферическая полиневропатия. Но оно само по себе сопровождается снижением болевой и вибрационной чувствительности, болями в области стопы, ослаблением рефлексов. Так что, если всего этого нет, а нога продолжает ныть, то это классический остеохондроз.

Как нужно лечить остеохондроз, ведь только устранив эту причину можно надолго забыть о том, как тянет ногу от бедра? Многое зависит от причин, его вызвавших. Но в целом лечение обычно бывает консервативным. При острых болях врачи рекомендуют постельный режим. Причем лежать нужно только на жесткой поверхности. Под колени, но не под пятки, подкладывают валик или подушку. В данном случае важнее избежать сдавливания нервных корешков, а с кровообращением проблем нет. Постельный режим не рекомендуется выдерживать долго, иначе это только спровоцирует слабость спины. Лечение медикаментозными препаратами направлено на улучшение обменных процессов, снятие воспаления и спазмов. К слову, чтобы ускорить метаболизм, нужно правильно питаться. А остеохондроз к тому же обычно усиливается из-за лишнего веса, так что придется скорректировать свой образ жизни и посидеть какое-то время на диете, чтобы не болели спина и ноги.

А может ишиалгия?

Если болит нога от бедра, это может быть ишиалгия. Ее обычно выделяют в отдельную категорию причин, хотя она связана с заболеваниями позвоночного столба. А все дело в том, что ишиалгия — это не заболевание, это симптоматический синдром, который возникает в пояснице и затем распространяется на ягодицы и бедра, спускается к голени и стопам и при этом является следствием сдавливания нервных корешков при развитии остеохондроза. Если при самом остеохондрозе ступни не болят, да и вообще затрагивает только одну ногу, то ишиалгия — это уже более серьезное нарушение.

Теоретически лечить ишиалгию не так уж и сложно. Можно применять местные анальгетики, согревающие мази и даже компрессы в домашних условиях. Кроме того, используются различные мануальные процедуры, иглорефлексотерапия, а как только восстановится подвижность, то можно к этому добавить лечебную гимнастику. Все это можно сочетать с приемом различных медикаментозных препаратов, в том числе снимающих спазмы с мышц. Несмотря на то, что ишиалгия так легко лечится, это обманчивая легкость, поскольку это хронически-рецидивирующая патология и она может дать знать о себе в любой момент. Чтобы после лечения это состояние не вернулось, нужно постоянно поддерживать мышечный каркас в хорошей форме.

Мышцы и суставы

Бывает так, что боли в ногах связанs с микротравмами, большими физическими нагрузками, особенно на ступню, и различными заболеваниями мышц. Допустим, в таком случае болит правая нога, причем эти ощущения сопровождаются покраснением кожи и наличием припухлости. Это говорит о заболевании мышц, связанным либо с травмой, либо, что бывает реже, с болезнями инфекционного характера, с нарушениями метаболизма или отравлением токсинами.

Весь спектр заболеваний в данном случае можно свести к таким вариантам, как миоэнтезит (боли локализуются там, где мышечные ткани переходят в сухожилие), инсерцит (это заболевание связок), паратенронит (воспалительные процессы в тканях возле суставов). В таких случаях применяются методы, направленные на лечение воспалений.

Еще одной причиной болевых ощущений в ногах является ревматоидный артрит. Некоторые считают, что это заболевание развивается только к старости. Но на самом деле часто оно начинается и в зрелом возрасте, и в юности, и даже в детстве. При ревматоидном артрите боли локализуются в основном в коленях или тазобедренных суставах, причем внешние признаки воспаления проявляются далеко не всегда. Причины развития ревматоидного артрита кроются не только в малоподвижном образе жизни. Очень часто это заболевание обусловлено генетически, так что если у пациента в семье уже были такие случаи, за здоровьем нужно следить особенно тщательно, в том числе и с точки подбора питания и физической активности.

Ревматоидный артрит и остеоартроз часто проявляются очень похожими симптомами. Разница состоит в том, что при остеоартрозе боли возникают после физической нагрузки, даже умеренной, а при ревматоидном артрите они после нее как раз исчезают.

Дополнительно

При ревматоидном артрите могут краснеет и припухать суставы, причем это происходит симметрично с двух сторон. Боль обычно средней силы, многие люди ее терпят, используют для лечения домашние средства. Однако на самом деле в таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу. Хотя полностью ревматоидный артрит вылечить нельзя, но можно остановить изменения суставов и значительно улучшить качество жизни. Оставлять заболевание без внимания нельзя, поскольку при отсутствии лечения оно может привести к полной неподвижности.

Остеоартроз сопровождается не только болью в тазобедренном, коленном и голеностопном суставе (причем это тупая боль, которая беспокоит днем, но не в ночное время), а еще и пощелкиванием и хрустом в суставах. Иногда такие ощущения беспокоят пациента в течение нескольких недель, иногда все проходит за день. Медикаментозная терапия здесь неэффективна, вместо нее обычно применяются массаж, плаванье, различные методы физиотерапии. Из заболеваний суставов стоит также упомянуть подагру. Ее лечение сводится к корректированию питания, поскольку это заболевание связано с отложением солей — пуринов, которые в большом количестве содержатся в мясе. Из рациона при этом исключаются также бобовые, грибы, ряд других продуктов, о которых скажет лечащий врач. Кроме того, при подагре под запретом находится алкоголь, причем любой, независимо от крепости.

spinazdorov.ru

тянет сзади и ноет при ходьбе, что делать

Болит нога от бедра до колена. Очень часто человек не обращает внимания на такой симптом, считая его несерьезным. Но любой дискомфорт в теле — это сигнал организма о проблеме, игнорировать его неправильно.

Болезни, вызывающие боли в бедре

Неприятные ощущения в бедре не всегда означают, что причина в самой ноге. В теле человека огромное количество нервных волокон, переплетенных между собой, поэтому болью в ноге от бедра до колена могут проявлять себя, например, проблемы в спине.

Для иллюстрации того, насколько серьезными бывают проблемы с ногами, можно вспомнить один типичный клинический случай. К врачу-травматологу обратилась пациентка, которая уже полгода страдает болями в ноге. Боль начинается сзади под коленом, проходит через бедро и доходит до ягодицы, имеет характер резкий и тянущий. Началось все это после того, как пациентка пошла заниматься в тренажерный зал, где делала приседания со штангой. Травм и повреждений у женщины не было. Врач местной поликлиники назначил ей следующие анализы:

  • МРТ поясничного отдела позвоночника;
  • УЗИ коленного сустава;
  • снимок кости.

Обследования не выявили никаких патологий. Врач назначил следующую схему терапии:

  • курс таблеток Найз;
  • мазь Диклофенак.

Но лечение не принесло облегчения женщине. Было принято решение искать причину в позвоночнике. В ходе обследования была найдена межпозвонковая грыжа, которая и отдавала резкой и ноющей болью в ногу от бедра до колена.

Факт! Такие случаи не единичны и наглядно показывают, что боль в правой ноге не всегда является следствием проблемы в самой ноге.

Дискомфорт от бедра до колена может возникать по следующим причинам:

  • повреждение в мягких тканях;
  • травмы и переломы бедра;
  • воспаление мышц;
  • опухолевые процессы;
  • системные заболевания суставов;
  • варикоз;
  • поражение артерий;
  • болезни позвоночника;
  • перенапряжение мышц бедра после физических нагрузок.

Причин достаточно много, каждая требует отдельного обследования и серьезного подхода.

Патологии позвоночника

Возрастные изменения в межпозвонковых дисках часто отражаются болью в бедро. При этом она носит ноющий характер и сопровождается болями в пояснице и судорогами.

Важно! При возникновении любой боли в ноге, следует незамедлительно обратиться к специалисту и не пытаться вылечить ее самостоятельно. Можно очень сильно усугубить болезнь.

Такая патология, как остеохондроз, часто выявляется уже в детском возрасте, так как современные дети большую часть времени проводят с гаджетами в руках и не всегда следят за позой, в которой сидят, мало играют в подвижные игры на свежем воздухе. Поэтому все чаще и чаще родители слышат на осмотре у врача, что у ребенка сколиоз. Следующий этап сколиоза – остеохондроз.

Основным признаком остеохондроза является боль в задней группе мышц ног. В основном болит левое бедро, так как человек, сидя за компьютером, искривляет позвоночник в основном в левую сторону. Но это не является правилом, может болеть и правая нога.

Важно! Симптомом микроинсульта может быть одновременная боль в левой ноге с левой рукой.

Варикоз

Варикоз на ноге у пациента.

Очень коварное заболевание, не дающее о себе знать долгое время и имеющее несколько стадий:

  1. На первой стадии симптомы не так заметны и очень часто их путают с простой усталостью в ногах.
  2. На второй стадии заболевания симптомы становятся заметными, появляется боль в ногах.
  3. Третья стадия является самой последней и на этой стадии варикоз уже практически неизлечим.

Последствия варикозного поражения вен следующие:

  1. Снижается их способность проводить кровь в определенных участках и как следствие другие участки вен раздуваются под давлением.
  2. Вены на ногах становятся выпуклыми и выглядят не эстетично.
  3. Боль в ноге имеет ноющий характер и появляется в основном сзади под коленом.

Варикозное расширение вен лечит сосудистый хирург, именно к нему следует обратиться, если появились симптомы варикоза.

Болезни суставов, как причина боли в бедре

При патологии суставов, боль имеет тянущий характер, место распространения боли, вокруг больного сустава, чаще всего при этом страдает правая конечность:

  1. Артроз. Боль возникает резко по всей поверхности бедра и может спуститься до колена. В покое она утихает, но стоит больному только встать, она возобновляется.
  2. Заболевание со стремительным течением – инфаркт сустава. Боль обычно резкая по всей поверхности наружного бедра.
  3. Коксартроз – остеопороз тазобедренного сустава. Одним из его симптомов является тянущая боль в бедре, также она может распространятся на колени и ягодицы. При коксартрозе боль возникает только при движении, в спокойном состоянии она утихает. Хорошо поддается лечению на начальных стадиях.

Некроз головки тазобедренного сустава возникает в результате травмы или является вторичным заболеванием.

Интересно! Ученые выяснили, что риск заболеть некрозом тазобедренного сустава напрямую зависит от количество употребляемого алкоголя в неделю.

Чаще всего причинами некроза являются:

  • злоупотребление алкоголем;
  • почечная недостаточность;
  • красная волчанка;
  • прием гормональных препаратов;
  • подагра;
  • панкреатит.

Хорошо поддается лечению на начальных стадиях, без оперативного вмешательства.

Чрезмерные физические нагрузки

После интенсивной тренировки на неподготовленные мышцы в них возникают микроповреждения, и может появиться тянущая боль. Такая боль обычно стихает после отдыха ночью и возникает вновь при возобновлении активности, может продолжаться до полного восстановления поврежденных мышц.

Воспаление седалищного нерва

Седалищные нервы – это два самых больших нерва в теле человека. Этот нерв начинается в ягодице, проходит через всю ногу и заканчивается в ступне. При его защемлении областью распространения боли является задняя поверхность бедра. Боль в колене при этом носит следующий характер:

  • колющая;
  • резкая;
  • жгучая;
  • режущая.

Может быть хронической или периодической, то есть то утихать, то снова появляться, причем появляется она резко, внезапно и отдает в другие участки. Еще одним симптомом является онемение кожи или наоборот покалывание и мурашки.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа.

На начальных стадиях грыжи позвоночника дискомфорт может быть не сильным и возникать только в месте возникновения грыжи. При грыже большого размера боль будет отдавать в бедро и при запущенных формах может возникнуть атрофия конечностей.

Сопутствующие симптомы, на которые следует обратить внимание

Для точности постановки диагноза пациентам следует рассказать обо всех сопутствующих симптомах:

  1. Отек, даже незначительный. Может быть следствием травмы или воспаления.
  2. Онемение кожи. Бывает при некоторых заболеваниях нервных волокон.
  3. Пятна на коже в сопровождении боли могут свидетельствовать о тромбофлебите.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Уплотнение. Может быть признаком онкологии.

Все симптомы могут возникнуть как по отдельности, так и вместе. Например, признаком гнойного процесса в ноге являются:

  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • повышение температуры;
  • отек.

Такие же симптомы могут возникнуть при переломе, повреждении суставов или мышц.

Важно! Следует помнить, что после травмы некоторые симптомы возникают не сразу.

Боль в бедре у ребенка

Когда возникает боль в ноге у взрослого человека, особенно в зрелом возрасте, то чаще всего причиной являются возрастные изменения, но когда она возникает у ребенка, тут причин несколько:

  1. Синовит – воспаление тазобедренного сустава, который возникает как осложнение после вирусных заболеваний. Характеризуется тем, что тянет ногу спереди. Обычно проходит сам по себе без последствий, но в редких случаях может понадобиться откачать жидкость из сустава.
  2. Артрит. Чтобы его распознать нужно обратить внимание на такие сопутствующие симптомы как, отек в ножке, в области сустава, повышение температуры, сыпь. Нога начинает болеть после сна, впоследствии появляются боли, отдающие вверх и вниз.
  3. Выпадение головки бедренной кости из тазобедренного сустава. Сопровождается резкой, невыносимой болью, так как происходит защемление нервов и требует незамедлительного обращения в травмпункт. Может понадобиться рентген, для того чтобы исключить перелом.

Как правило, при своевременном обращении родителей в больницу и грамотном лечении, причины болей в бедре у детей будут определены, неприятные ощущения проходят без последствий.

Вывод один – боль терпеть нельзя, следует немедленно обратиться к врачу для обследования ее причин. От быстроты постановки правильного диагноза будет зависеть сложность лечения, а также его стоимость.

prokoleni.ru

Боли в бедре и икрах ног, причины и лечение...

Боли в икрах и бедре при прикосновении и сгибании может возникнуть по ряду причин. Включая радикулит, который вызывает боль по пути вашего седалищного нерва, что может быть болезненным на ощупь. Мышечные судороги, растяжения и разрывы могут также вызвать боли в бедре и икрах ног. Лечение и способы профилактики, такие как холодные компрессы, горячие компрессы и упражнения на растяжку, могут помочь облегчить и предотвратить этот дискомфорт в ногах. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу особого характера вашей боли. Боль в области бедра и паха.

Причины боли в бедре и икрах ног

Радикулит.

Радикулит возникает вследствие сдавливания седалищного нерва, который проходит от нижней части спины до икр. Этот болезненный симптом обычно возникает из-за разрыва во внешнем покрове диска в спине и последующей утечки его содержимого, что оказывает давление на корень нерва. Радикулит может вызвать тупую боль в нижней части спины, бедре, ягодицах, икрах, лодыжке, ступне или пальцах ног. А также стреляющая боль, которая проходит от нижней части спины вниз по ноге. Данная нервная боль варьируется от легкой до тяжелой и может возникнуть после продолжительного сидения, физического напряжения или при сгибании спины. Кроме того, пораженный участок может быть чувствительным и больным на ощупь. Обратитесь к своему врачу, если вы испытываете сильную или прогрессирующую боль, которая длится дольше недели или если ваша боль возникает в связи с онемением или мышечной слабостью в ногах. Лечение радикулита упражнениями.

Мышечные спазмы.

Мышечные судороги — это принудительные, непроизвольные сокращения мышц, которые могут вызвать незначительные и сильные боли в бедре и икрах ног, продолжительностью от 15 минут и дольше. По данным американской академии ортопедических хирургов, мышечные судороги чаще всего встречаются в икроножных мышцах в задней части икр, на подколенные сухожилия на задней части бедра и четырехглавой мышцы на передней части бедра. Однако судороги могут также возникать в ваших руках, ногах и других частях вашего тела. Во время судороги вы можете почувствовать тяжелый, болезненный кусок мышечной ткани. Спазмы могут появляться во время выполнения упражнений. Таких, как поднятие колена к груди, а также во время сидения, ходьбы и сна. Повышенный риск мышечных спазмов наблюдается у хорошо обученных спортсменов, а также младенцев, маленьких детей, пожилых людей и людей с избыточным весом. Если вы испытываете частую сильную боль, которая не связана с очевидной причиной, такой как физические упражнения, обратитесь к врачу.

Повреждения сухожилий.

Ваши подколенные сухожилия — мышцы, которые идут от вашего таза, через колени и останавливаются в верхней части ваших икр, помогают вам согнуть колени. Потянув, напрягая или разрывая эти мышцы, вы также можете причинить боль своим икрам и бедрам. Тяжелые травмы обычно возникают из-за чрезмерного использования или перенапряжения посредством участия в мероприятиях, таких как футбол, баскетбол, спринтерский бег и бег. Ушиб подколенного сухожилия может привести к внезапной резкой боли в задней части бедра, сопровождаемой отеком и болезненностью. У вас также может возникнуть ощущение выскакивания или разрыва. Прямой удар в мышцы при их сокращении может привести к разрыву подколенного сухожилия. Сильный разрыв может вызвать узелок ткани на бедре и боль, при сгибании колена или при прикосновении пораженной области. Незначительные боли могут постепенно прогрессировать каждый раз, когда вы повторяете действия, которые вызвали травмы. В зависимости от серьезности вашей травмы полное восстановление может занять до трех месяцев. Повреждение медиальной коллатеральной связки.

Бедствие с кровью.

Боли в бедре и икрах ног, которая возникает при ходьбе или тренировке, может быть результатом хромоты или снижения кровоснабжения ног. Это состояние чаще всего является симптомом периферической артериальной болезни, сужением артерий, которые доставляют кровь к вашим конечностям, что обычно вызвано накоплением налета или жировых отложений. Курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и ожирение являются основными факторами риска.

Боль в ногах от периферической артериальной болезни имеет тенденцию возникать, когда вы активны. Мышцы нуждаются в большем количестве крови. Отсутствие нормального количества крови вызывает боль, которая известна как прерывистая хромота. Когда вы перестаете двигаться, боль обычно исчезает.

Тромбоз глубоких вен.

Глубокий тромбоз вены может быть очень серьезной причиной боли в икре. Это образование тромба в глубоких венах, обычно в икре или бедре. Тромбоз глубоких вен требует немедленной медицинской помощи, так как это уменьшает приток крови к ноге, и есть риск, что тромб может оторваться и путешествовать по кровотоку в сердце или легкие, которые могут вызвать инфаркт или легочную эмболию.

Общие признаки тромбоза глубоких вен являются боли, покраснение, теплота и припухлость в области голени, и боль часто ухудшается, если вы сгибаете ногу назад (тянуть носочки вверх по отношению к вам). Часто тромбоз развивается после операции или периода без действий, например, путешествий самолетом, а также может быть генетическая связь.

Мышечный Дисбаланс.

Слабость и напряженность мышц является общей причиной боли в мышцах икры. Слабые мышцы будут быстро уставать, если вы находитесь на ногах в течение длительных периодов времени. Поэтому важно, чтобы работать на силу и выносливость. Если икры на ноге плотные, они склонны к повреждению от повышенной напряженности, что делает упражнения на растяжение жизненно важными. Что такое атрофия мышц?

Периферическая нейропатия.

У некоторых людей боли в бедре и икрах ног (а иногда и руке) может быть результатом невропатии, расстройства периферического двигательного аппарата, сенсорных и вегетативных нервов, которые соединяют спинной мозг с нашими мышцами, кожей и внутренними органами. Нейропатия может вызвать онемение, покалывание и ощущение тяжести. В некоторых случаях люди могут потерять способность ощущения чувства в ногах, что может поставить их под угрозу травмы и инфекции.

Нейропатия может быть вызвана многими факторами, включая инфекцию, токсины и последствия алкоголизма, но диабет является наиболее распространенной причиной. По данным Ассоциации нейропатии, примерно 60 — 70% людей с диабетом в какой-то момент будут развивать периферическую невропатию. Она также может влиять на людей, которые имеют преддиабет и не могут испытывать никаких других диабетических симптомов.

Электролитный дисбаланс.

Здоровая мышечная функция зависит от того, как нервы поддерживаются хорошо сбалансированную смесь электролитов — минералов, таких как натрий, калий, кальций и магний, которые имеют электрический заряд. Электролиты передают сигналы, которые поддерживают функцию нерва, сердца и мышц, а также влияют на количество воды в вашем теле.

Но некоторые лекарства; обезвоживание; и такие состояния, как диарея и заболевание почек, могут повлиять на ваш баланс электролита. Когда уровни электролита становятся слишком низкими, это может вызвать боль в ногах. Например, когда натрий, который притягивает воду к клеткам, истощается, клетки, напрягаются, чтобы компенсировать недостаток жидкости, могут приводить к болезненным судорогам. Уменьшая кровоток, обезвоживание может вызвать дисбаланс электролита и судороги. Аналогично, если вы пьете слишком много воды, вы можете вымыть слишком много электролитов.

Артрит.

Существует много типов артрита. Остеоартрит, наиболее распространенная форма, разрушает хрящ в ваших суставах, вызывая нарастание болезненных костных отрогов, потерю хряща, воспаление или болезненность. Ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, атакует подкладку суставов, также вызывая воспаление и боль. Лечение посттравматического артрита.

Хотя артрит — это суставное заболевание, боль, которую он вызывает, может ощущаться в окружающих мышцах ног. Любой сустав под стрессом может вызвать боль. Но мышцы вокруг него пытаются защитить его, и может войти в спазмы и получить вторичную мышечную боль.

Лечение и профилактика

Возникает ли боль в ногах от радикулита, растяжения мышц или по другим причинам, несколько домашних средств могут помочь уменьшить дискомфорт и предотвратить дальнейшие травмы. Например, применение пакета льда до 20 минут несколько раз в день может уменьшить воспаление. Вы также можете применять горячий компресс или чередовать процедуры горячего и холодного компресса. Кроме того, безрецептурные лекарства, мягкое растяжение и массаж могут облегчить боли в бедре и икрах ног.

Академия ортопедических хирургов рекомендует выполнять регулярные упражнения на растяжку до и после тренировки. Упражнения, которые растягивают мышцы в икрах и ​​бедрах, могут способствовать более эффективному сокращению мышц и уменьшить ваши шансы на травму мышц или спазмы. Вариант растяжения мышц икры состоит в том, что вы наклоняетесь вперед, приложив руки к стене, одну ногу впереди другой и одна нога прямая. Кроме того, катание на велотренажере перед сном может также помочь уменьшить мышечную и нервную боль. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться лечить ноги дома.

Смотрите также: Почему сводит судорогой икроножные мышцы.

zdorsustav.ru

Почему болят ноги от бедра до стопы? Причины и лечение

Ноги на протяжении всей жизни человека испытывают на себе большую нагрузку. Даже в сидячем положении ноги напряжены, не говоря уже о ходьбе или беге. Поэтому и такое явление как боли в ногах настигает в той или иной форме каждого второго человека. Иногда они бывают кратковременными, быстро проходят без последствий для здоровья. Но, как правило, болевые ощущения появляются резко и заставляют человека бежать к специалисту или начать самолечение. Последний вариант однозначно не рекомендован, ведь невыясненная причина боли в ногах, некорректное лечение могут привести к ухудшению состояния. Ведь только доктор может правильно поставить диагноз, проведя обследование и назначив эффективную терапию. Важным моментом является своевременное обращение к специалисту.

Возникает резонный вопрос: "К какому доктору идти, если болят ноги от бедра до стопы?". Первым делом стоит посетить терапевта, который составит анамнез и выпишет направление к необходимому специалисту. Это может быть хирург, ортопед или сосудистый хирург. Все зависит от характера боли и выявленных симптомов. Если вы испытываете болевые ощущения в ступнях и ногах во время ходьбы, вам трудно делать первые шаги, вы чувствуете регулярное онемение ноги, это повод для обращения в поликлинику.

При несвоевременном лечении боль, возникшая только в области коленного сустава, приобретает тотальный характер и распространяется по всей нижней конечности. Такая повсеместная боль от бедра до стопы может быть побочным явлением другого заболевания, например, рака, патологий в позвоночнике или мышцах и т. д. Специалист ее классифицирует и сможет обеспечить эффективное вмешательство (медикаментозное, а для запущенных случаев и оперативное), поэтому в данном случае пациенту необходимо четко и адекватно уметь оценить свои болевые ощущения.

В данной статье разберемся, почему болят ноги от бедра до стопы. Итак, приступим.

Причины и симптомы

Есть ряд заболеваний, которые могут спровоцировать боли в ногах от бедра до самой ступни. Они имеют различную симптоматику, иногда похожую, а иногда и кардинально отличающуюся в зависимости от патологии. Ниже мы подробно рассмотрим основные и самые распространенные варианты болезней, вызывающих состояние, при котором болит левая нога от бедра до стопы или правая.

Венозная гиперемия

Это патология, связанная с чрезмерным объемом крови в венах, что может быть вызвано закупоркой тромбами. Кровь не имеет возможности оттечь назад, что приводит к покраснению кожи. Если заболевание вызвано иной патологией, то продержаться такое состояние может до нескольких суток и однозначно требует вмешательства специалиста. Наиболее вероятная причина заболевания – продолжительное нахождение ноги в некомфортном состоянии. Нога при этом отекает, синеет, становится холоднее других частей тела, появляются сильные боли и дискомфорт. Последствием может стать атрофия конечности. Помимо этого, такое глобальное нарушение кровотока приводит к тромбофлебиту, тромбоэмболии и тромбозу. Если не принять меры, наступит некроз тканей и гангрена. Чем это грозит, когда болит правая нога от бедра до стопы? Об этом ниже.

Чаще всего венозная гиперемия возникает как следствие варикоза, который также является причиной болей в ногах. Варикозное расширение вен – это истончение стенок вен, образование узлов вследствие их расширения и удлинения. Каждая третья женщина и каждый десятый мужчина в мире страдают от этого вида патологии.

Причинами варикоза, когда болят ноги от бедра до стопы, являются высокие физические нагрузки либо их полное отсутствие, быстрый набор веса, генетическая предрасположенность и нарушения гормонального фона. К менее распространенным причинам относят стрессы, спортивные перегрузки, неудобную обувь. Характерной особенностью варикоза является появление сосудистых звездочек на ногах.

Артроз

Заболевание, сопровождающееся истончением и атрофией хряща в суставе. Процент патологии особенно высок среди людей старшего и пожилого возраста. Артроз появляется как результат патологии в обмене веществ сустава, приводящей к потере эластичности хряща. Причинами артроза специалисты называют гормональные сбои, нарушение обмена веществ, генетику, сбои в кровотоке, пожилой возраст, наличие ревматоидного артрита и т. д. Но самой распространенной предпосылкой для возникновения артроза считается неадекватная нагрузка суставов. Все это сопровождает ноющая боль ноги от бедра до стопы.

Избыточный вес, травмы, острый гнойный артрит, неправильное питание, интоксикация и частые простуды также могут стать причиной появления артроза. Высок риск развития артроза и у людей некоторых профессий, таких как шахтер, рыболов, каменщик.

Болезнь сопровождается воспалением суставов, которые характерно хрустят из-за стирания хряща. Артроз может привести к необратимому разрушению сустава и дальнейшей инвалидности. А если болит правая нога - от бедра до стопы?

Атеросклероз

Хроническая патология кровеносных сосудов, связанная с образованием холестериновых бляшек и налетов, при этом поражаются сосудистые стенки, они теряют свою эластичность. Со временем сосуды уплотняются и сужаются, нарушая кровообращение. Атеросклероз считается очень опасным заболеванием, так как распознается только на поздних стадиях и может стать причиной ишемии и инфаркта. С возрастом повышается процент заболеваемости, поэтому специалисты называют атеросклероз старческой болезнью. Наибольшее распространение данное заболевание получило в развитых странах, так как питание большей части населения не является правильным в силу современного городского ритма жизни.

Симптомами атеросклероза являются озноб в конечностях, «затекание» ног, как при длительном нахождении в неизменном положении, бледность кожи с четким сосудистым рисунком. Поздние стадии атеросклероза характеризуются болями, локализованными в бедрах, ягодицах и икрах, что приводит к хромоте, дегенерацией тканей, образованием язв и ран, покраснением пальцев и некрозом.

Что значит, когда болит нога и покалывание в бедре и стопе?

Туннельно-фасциальный синдром

Наиболее часто встречающееся в компрессионных невропатиях заболевание. Появляется в результате разрушения хрящей в позвоночных суставах. Вызывает сжатие тканей в паховой связке, что приводит к болезненности во внутренней области бедра и паха, хромоте, проявляющейся во время физических нагрузок, судорогам ног в ночное время.

Отсутствие лечения может привести к дистрофии мышц. Есть несколько разновидностей туннельного синдрома, в зависимости от локализации боли. При болезни Рота страдает внешняя поверхность бедра, а при синдроме грушевидной мышцы болезненность проявляется в стопе и голеностопе. Чаще всего туннельно-фасциальный синдром настигает людей, чья профессия предполагает многократное сгибание и разгибание ног.

Бывает, что болит левая нога от бедра до стопы.

Остеохондроз

Является следствием дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и непосредственно позвонках, что приводит к деструкции хрящевых и соединительных тканей. Как результат сокращается межпозвоночное пространство и происходит смещение. Причинами заболевания могут стать инфекции, травмы, плоскостопие, генетика, интоксикация, старение и условия труда.

На начальном этапе остеохондроз протекает латентно, поэтому и лечение проблематично. Постепенно возникают тянущие боли от бедра до стопы.

Остеохондроз может локализоваться в любой части ноги, где имеется суставной хрящ. Основным признаком заболевания является быстрая утомляемость нижних конечностей. Из-за пожилого возраста пациентов данный симптом, как правило, игнорируется на начальном этапе, к помощи специалиста человек прибегает только когда заболевание перетекает в острую форму. К другим симптомам остеохондроза относятся боли в тазобедренных, коленных суставах и икроножной мышце, судороги, онемение ног, покраснение пораженного сустава, обострение или купирование чувствительности ног. Болевой синдром, как правило, появляется во время физических нагрузок или непосредственно после них.

По какой причине может возникнуть сильная боль от бедра до стопы?

Межпозвоночная грыжа

Это одно из побочных явлений, сопровождающих остеохондроз. При грыже межпозвоночный диск выступает между позвонками, давя на корень нерва в спинномозговом канале. Также вызывает дискомфорт в ягодицах и пояснице. Но чаще болят ноги от бедра до стопы.

Причинами возникновения межпозвоночной грыжи, помимо остеохондроза, называют: травмы позвоночника, избыточный вес, высокие физические нагрузки или, напротив, малоподвижный образ жизни, неправильная осанка и т.д.

Тендопериостопатия

Воспалительный процесс в местах соединения костей и сухожилий. Боль от бедра до стопы беспокоит только во время движения ногами. Причинами возникновения можно считать физические перегрузки, возраст, неудобную обувь, инфекции (острые или хронические), плоскостопие и т.д.

Травмы

Ушибы ног - самые часто встречающиеся повреждения в нижних конечностях. Бывают самостоятельными и сочетанными. Интенсивность и объем повреждений зависит от локализации ушиба.

Переломы также не уступают ушибам по распространенности. Они бывают открытые и закрытые, со смещением и без, вероятные (болезненность при движении, отек) и достоверные (неестественное положение конечности, хруст).

Растяжение возникает при беге, ходьбе в быстром темпе, занятиях спортом и т.д. Мышцы напряжены постоянно, наблюдается ноющая боль от бедра до стопы, отечность.

Разрыв связок может быть как незначительным, так и приводящим к полному отделению мышцы. Возникает при резком сгибании ноги на старте или остановке при беге. Разрыв связок сопровождается болью, гематомой и спазмом мышц.

Краш-синдром – длительное (более 8 часов) сдавливание тканей ног обломками (при разрушении зданий, например). Возникает в результате несчастных случаев, сопровождается отеками мышц.

Тромбофлебит

Многие жалуются, что у них болят ноги от бедра до стопы ночью.

Это может означать воспаление стенок вен и возникновение тромба. Различают тромбофлебит поверхностных и глубоких вен. Последний вариант наиболее опасен, так как тромб может оторваться и попасть в легочную артерию, что приведет к летальному исходу. Тромбофлебит сопровождается тянущими болями в ноге, повышением температуры тела, гиперемией кожи. Нога может отечь в месте образования тромба, кожа синеет, вены расширяются и четко ощущаются при пальпации.

Рожа

Заболевание инфекционного характера, причиной которого являются стрептококки. Проявляется ознобом, слабостью, головной и мышечной болью, иногда тошнотой и рвотой, лихорадкой и учащенным сердцебиением. На коже появляется покраснение с четкими границами, горячее на ощупь и болезненное.

Нарушение метаболизма

При нарушении водно-солевого баланса могут также возникать боли в бедре и онемение стопы. Так происходит при обезвоживании, вызванном инфекцией или отравлением, а также это может говорить о сахарном диабете.

Панникулит – патология жировой клетчатки. Носит воспалительный характер и приводит к деструкции жировых клеток и их замещению другими тканями. В результате образуются узелки и бляшки. Под кожей при этом на разной глубине появляются уплотнения.

Ишиалгия

Это не одно заболевание, а совокупность патологий, появляющихся в результате давления на седалищный нерв. Боли проявляются во всей спине, а также в ногах, так как седалищный нерв - самый длинный и толстый в организме человека. Ишиалгия возникает там, где нервное окончание седалищного нерва раздражается или защемляется. Факторами, вызывающими ишиалгию, являются беременность, грыжи в межпозвоночном пространстве, остеохондроз, диабет, тромбоз и т.д.

Симптомами ишиалгии являются болевой синдром разной интенсивности в задней части бедра до стопы, высокий тонус мышц спины, дискомфорт, хромота, недержание мочи, судороги и онемение.

Помимо заболеваний, есть еще целый ряд факторов, которые могут привести к болям в нижних конечностях, причем они не связаны напрямую с ногами. Курение, радикулит, нарушенный метаболизм и анорексия могут провоцировать возникновение болей. Пожилые люди, пережившие ампутацию, наиболее часто страдают от фантомных болей. Это явление не изучено до конца, поэтому и избавить человека от этих болей не представляется возможным. Если говорить о молодых людях, то боли в ногах в данном случае обусловлены высокими физическими нагрузками, контрацепцией (побочным явлением которой является варикоз), вредными привычками (алкоголь и табакокурение) или беременностью. Последняя дает большую нагрузку на ноги и позвоночник, так как вес резко увеличивается. Во время беременности повышается риск возникновения варикоза и тромбов.

Как выявить патологию, от которой болят ноги от бедра до стопы?

Диагностика и лечение

Прежде чем сдавать анализы, необходимо посетить ряд специалистов, а именно терапевта для общей консультации, травматолога (чтобы исключить связь болевого синдрома с ранее полученными травмами), хирурга (проверка состояния сосудов), ревматолога (анализ суставных нарушений), флеболога (УЗИ вен), невролога (при судорогах и онемении), иногда онколога (при подозрении на злокачественную опухоль).

На начальном этапе диагностики боли в ноге от бедра до стопы пациенту назначается ряд клинических анализов. От результатов будет зависеть дальнейшая последовательность действий для постановки верного диагноза и назначения корректной терапии. Исследований для определения причины болей в ногах довольно много:

  1. Общий анализ крови (особое внимание уделяется показателям лейкоцитов и эритроцитов для выявления инфекционных воспалительных заболеваний).
  2. Анализ водно-электролитных патологий (мочевина, электролиты, креатинин).
  3. Кровь на уровень глюкозы, показывающая возможное наличие сахарного диабета.
  4. Анализ крови на биохимию (уровень мочевой кислоты и холестерина).
  5. Микробиологические исследования (соскоб на хламидии).
  6. Рентгенологическое исследование.
  7. Онкомаркеры (при подозрении на опухоль).
  8. Исследование на ревматоидный фактор (серологический анализ).
  9. При подозрении на туберкулез или остеомиелит берется пункционная биопсия кости.
  10. Дуплексное сканирование (исследование сосудов).
  11. Ангиография сосудов (при диагностике атеросклероза).
  12. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
  13. Реовазография (обследование артерий ног).
  14. Сцинтиграфия скелета (назначается при подозрении на наличие метастаз).
  15. ЛИД (лодыжечный индекс давления) показывает сужения в артериях.

Так как боли в ногах зачастую являются только симптомом, а не первопричиной, лечение зависит от характерных особенностей протекания заболевания на основании обследования, проведенного по назначению специалиста. Например, варикоз первых стадий не требует лечения в стационаре. Однако в случае варикозного расширения подкожных вен, а также при осложненном атеросклерозе и обостренной межпозвоночной грыже необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство. Таким образом, для исключения болезненного симптома в ногах необходимо вылечить само заболевание, их вызвавшее. Мы выяснили, почему болят ноги от бедра до стопы.

Рекомендации

Основными для всех пациентов рекомендациями являются:

  1. Соблюдение специального рациона питания. В частности при сосудистых патологиях необходимо значительно сократить количество жирной и богатой холестерином еды.
  2. Избавление от лишнего веса. При этом не только соблюдая правильный режим питания, но и применяя небольшую физическую нагрузку. Для этого есть множество щадящих комплексов упражнений, укрепляющих мышцы спины и таза. При варикозном расширении также есть сеты упражнений, например: сгибание и разгибание ноги в колене, движение стоп по кругу, повороты стопы вбок, сгибание и разгибание пальцев на ногах.
  3. Нужно обязательно регулярно в течение дня менять режимы активности, избегая долгого нахождения в неизменной позе. Поэтому в офисе можно делать некоторые упражнения, например, перекатываться с пятки на носок или ходить на месте, высоко поднимая колени.
  4. Регулярное выполнение упражнений для укрепления мышц живота снимает напряжение с позвоночника, что снижает риск возникновения болей в пояснице и ногах.

Важно знать, что, если болит нога от бедра до стопы, лечение должно быть своевременным.

Ортопеды для снятия напряжения со спины и ног рекомендуют после рабочего дня прилечь с поднятыми вверх ногами, принять ванну, делать массаж стоп и носить только комфортную обувь. При лечении варикоза, как правило, назначаются миорелаксанты, снимающие напряжение с мышц. С целью улучшения кровообращения при сосудистых проблемах выписываются специальные препараты. В комплексной терапии часто назначаются витаминные комплексы.

Хорошо помогает избавиться от болевого синдрома мануальная и физиотерапия, а также лечебная гимнастика и специальные виды йоги. В любом случае меры как профилактические, так и лечебные должны приниматься только после встречи со специалистом. Ведь самолечение опасно для жизни, равно как и использование методик народной медицины.

Восемь из десяти человек считают боли в ногах нормой, признаваясь, что испытывали их по меньшей мере один раз в жизни. Многие жалуются на боли в икрах или пятках, при этом не считая необходимым обратиться за квалифицированной помощью. Особенно это касается пожилых людей, которым свойственно списывать все болевые ощущения в ногах на возрастные изменения. А ведь вовремя принятые меры помогут избежать многих проблем в дальнейшем. Поэтому главное - это прислушиваться к своему организму и обращать внимание на сигналы, им подаваемые, не игнорировать их. Поговорка «волка ноги кормят» приобретает совсем иной смысл, когда речь идет о вероятности потери этих самых ног из-за болезни. В любом случае, имеет смысл следить за спиной и ногами и принимать профилактические меры во избежание проблем.

fb.ru

Болит нога от бедра до колена или стопы сзади: причины, чем лечить

Неприятные ощущения в нижних конечностях могут появиться неожиданно и пройти самостоятельно или после устранения фактора, вызвавшего недуг. Если боли не уходят долгое время и не утихают даже в покое, необходимо обратиться к врачу.

Причины болей

Чувство дискомфорта при движении является одним из первых признаков развивающегося заболевания.

Рассмотрим состояния, которые вызывают боль в ноге от колена до бедра, и их причины.

Сосудистые заболевания

Болезнь развивается вследствие венозного застоя, при котором увеличивается внутрисосудистое давление. Часто проблема возникает из-за малоподвижного образа жизни, ожирения или после закупорки тромбом одной из вен. Симптомы варикозного расширения начинаются с ноющих болей в правой или левой ноге, усиления сосудистого рисунка. При развитии заболевания пораженная конечность отекает, присоединяется чувство жжения, дискомфорт не проходит в покое, беспокоя пациента по ночам.

При появлении спазмов в ногах, которые усиливаются при движении, можно заподозрить атеросклероз артерий. Ступни при таком недуге не беспокоят больного, но остаются холодными.

Болезни позвоночного столба

Дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках называется остеохондрозом. При таком заболевании симптомы начинаются со спины с последующей иррадиацией в ягодицы и нижние конечности. Больной часто отмечает слабость и ноющую боль, начинающуюся в бедре, изменение походки, опоясывающие спазмы в нижних отделах позвоночника, судорожные подергивания в икрах голени.

Ишиалгия

Ишиалгия (прострел) – воспалительный процесс седалищного нерва, который развивается из-за сдавливания нервных корешков и сосудов межпозвоночной грыжей. Она характеризуется резкими, тянущими и ноющими болями в ногах, в области паха, которые не исчезают при смене положения или в покое. Больной принимает вынужденную позу, не может самостоятельно передвигаться или долго стоять. Терапия болезни симптоматическая, воспаление и болевой синдром под влиянием анальгетиков проходят быстро, облегчая состояние пациента.

Патологии мышц и суставов

Если ноют ноги от бедра до колена, то это может быть симптомом развивающегося ревматоидного артрита или подагры. Связано это с патологическими процессами в хрящевой ткани сустава, которая начинает разрушаться под действием различных факторов. Недуг поражает женщин и мужчин после 40 лет. Первыми страдают крупные сочленения (тазобедренные, коленные). При появлении признаков артрита необходимо обратиться к специалистам, чтобы провести обследования и узнать точный диагноз.

Нарушения формирования костной ткани во внутриутробном периоде становятся причиной развития болевого синдрома у ребенка. В данных случаях принимают меры по оперативному устранению недуга.

 Тянущие боли в правой ноге развиваются также из-за микротравм мышечной ткани и сухожилий или начала инфекционно-воспалительного процесса (миозит, миоэнтезит)

Физиологические причины

К данной категории относят ощущения, связанные с физической нагрузкой вследствие накопления молочной кислоты в тканях. Дискомфорт проходит самостоятельно при соблюдении режима работы и отдыха, правильном питании.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика, сопровождающая причины, по которым болят ноги от бедра до колена:

  1. Повышение температуры тела (общей или только в месте воспаления). Признак информативен при присоединении инфекционного процесса.
  2. Хроническая усталость и сонливость долгое время.
  3. Отечность.
  4. Образование в виде небольшого уплотнения или опухоли.
  5. Пониженная чувствительность кожи вследствие нарушений в нервной системе, особенно в районе внешней стороны бедра.
  6. Гиперемия и усиление подкожного рисунка при проблемах с венами.

Характер боли

Неприятные ощущения имеют разную интенсивность и характеристику.

  • Развитие инфекции сопровождаются отеком, лихорадкой и постепенно нарастающей симптоматикой.
  • Острая болезненность появляется после получения травмы, застарелые повреждения характеризуются ноющими болями в ноге от бедра (по всей ее длине) внутри или спереди.
  • Резкая симптоматика также сопровождает развитие межпозвонковой грыжи в поясничном отделе. В случаях подобного недуга боли в колене отдают в бедро.
  • Тромбофлебит начинается постепенно с тупых ноющих ощущений справа или слева в области щиколотки, чаще признаки беспокоят больного при нагрузках и после долгого стояния или ходьбы.
  • Характерные черты поражения нервной системы – постоянные тянущие боли в левой или правой ногах – могут сопровождаться отеком, онемением пальцев, чувство «мурашек» по задней и внутренней поверхности бедра.

Факторы риска

Предрасполагающие факторы, вызывающие неприятные ощущения в нижних конечностях:

  1. Возраст. С течением времени хрящевые ткани изнашиваются от постоянного трения друг с другом. Также это связано с замедлением обменных процессов во всем организме. При недостатке питательных веществ, поступающих к суставам, происходит развитие различных заболеваний, которые становятся причинами ломоты и болей в правой ноге.
  2. Ожирение. Лишний вес и малоподвижный образ жизни увеличивают нагрузку на сочленения и позвоночник.
  3. Характер работы. Люди, регулярно переносящие тяжести или длительное время проводящие в одной и той же неудобной позе, более всего подвержены появлению различных заболеваний.
  4. Длительное пребывание в положении сидя. Нахождение в одном положении и неправильная поза замедляют нормальное кровообращение, отчего появляются болевые ощущения в пояснице и конечностях.
  5. Диабет. Заболевание эндокринного характера, поражает все органы и системы. Люди, страдающие сахарным диабетом, постоянно обращаются к врачу с проблемами сосудов и нервов.

Диагностика

Выяснить, почему болит нога от бедра до колена, поможет обследование и консультация у специалиста.

План проводимых исследований:

  1. Сбор анамнеза, жалоб, выяснение характера и локализации болей.
  2. Пальпация и визуальный осмотр места поражения.
  3. Проверка рефлексов при подозрении на дегенеративные процессы в седалищном нерве и межпозвоночных дисках (хождение на носочках или пятках, приседание или подъем обеих ног из положения лежа).
  4. Ультразвуковое обследование сосудов конечностей.
  5. Рентген – выявляет наличие остеофитов, состояние бедренной суставной щели.
  6. Лабораторные анализы: кровь на биохимию, С-реактивный белок, мочевину, ОАК с формулой, ОАМ.
  7. Дуплексное ангиосканирование.
  8. Сцинтиография.
  9. МРТ, КТ.

При необходимости доктор назначает консультацию узких специалистов для определения сопутствующих недугов.

Лечение патологий

Лечение болей в ноге от бедра до стопы комплексное и зависит от фактора, вызвавшего заболевание.

Традиционная терапия подразумевает следующие мероприятия:

  • При получении травмы – наложение гипсовой лонгеты или ортеза.
  • Плоскостопие и патологические образования на стопах (мозоли, натоптыши) исправляются путем использования ортопедических стелек или ношения комфортной обуви.
  • Физиологические боли после занятий можно лечить с помощью теплой ножной ванночки и самомассажа с увлажняющим кремом.
  • Улучшению трофики в мягких тканях, снижению болей в ногах и восстановлению кровообращения способствуют физиопроцедуры, сеансы массирования, мануальная терапия.
  • В запущенных случаях врач определяет хирургическое вмешательство.

Методы уменьшения болезненных ощущений

Перед тем как назначить лекарственные средства, необходимо выяснить наличие/отсутствие аллергических реакций на составляющие препаратов.

Нельзя лечиться самостоятельно или прерывать курс, предписанный доктором.

Медикаменты

  1. Для снятия болезненности и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их можно принимать длительным курсом в любой удобной форме. Лекарства с осторожностью прописывают людям, имеющим проблемы с ЖКТ и свертываемостью крови.
  2. Терапия остеопороза подразумевает прием витаминов и гормональных препаратов. Важный фактор для избавления от недуга – коррекция питания.
  3. При застойных явлениях в венах нижних конечностях назначают венотоники на основе гепарина. Вещество положительно влияет на работу сосудистых клапанов, снижает отеки, устраняет чувство жжения и укрепляет венозные стенки.
  4. Сильные боли в сочленениях купируются внутрисуставными блокадами с использованием Новокаина или Лидокаина и стероидного препарата. Эффект от укола сохраняется до двух недель.
  5. Курсы хондропротекторов предупреждают разрушение хрящей и улучшают трофику в тканях, восстанавливая кровообращение. Для достижения положительного результата принимать лекарство необходимо длительное время.

Народные средства

Нетрадиционная медицина подходит людям с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав аптечных препаратов.

Способы домашнего лечения:

  • Теплая ножная ванночка с морской солью с добавлением отвара полыни и эфирного масла с ароматом хвои.
  • Пихтовое масло полезно втирать в ступни для смягчения огрубевшей кожи.
  • Снизить боли в ногах и стопах помогают холодные компрессы с кусочками льда.
  • Картофель и хрен перетереть в равных частях и приложить к пораженному месту на ночь.
  • Плоды каштана измельчить и залить 100 мл водки. Держать в темном месте 7 дней и принимать по 20 кап. перед приемом пищи.
  • При ноющих болях в левой ноге можно использовать обертывания из капустных листьев. Перед прикладыванием лист необходимо немного отбить по прожилкам для выделения сока.
  • Мед растопить и наносить на суставы в течение 14 дней. Появление покраснения или сыпи выше, ниже, сзади или в области применения указывает на необходимость прекратить процедуру.
  • Смешать оливковое и кунжутное масло, витамин А до однородной массы. Мазать участки поражения.

Перед использованием средства нужно сделать ванночку с добавлением морской соли или соды.

  • Для очищения сосудов и устранения застоев полезно принимать внутрь отвар из побегов крапивы.
  • Чеснок измельчить, завернуть в марлю и прикладывать к сосудистым звездочкам на конечностях;
  • Курагу залить кипящей водой, остудить, процедить, пить получившийся отвар вместо чая. Напиток снижает отеки в ногах.
  • Регулярный прием настоя из калины оказывает спазмолитическое действие при ишиасе, а также укрепляет иммунитет.

Профилактика

Предупредить развитие болей в ногах поможет выполнение простых правил:

  1. Рациональное питание с введением в ежедневное меню овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.
  2. Исключение из рациона жирных, жареных блюд, фаст-фуда.
  3. Избавление от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя, который при приеме в больших дозах способен вымывать кальций из костей.
  4. Регулярное выполнение зарядки по утрам и вечерам, прогулки на свежем воздухе в парке или у реки. В летнее время следует чаще ходить босиком по мелкой гальке, песку, траве.
  5. Носить удобную обувь по сезону. В зимнее время ходить по дорожкам, присыпанным песком и очищенным ото льда.
  6. При работе в одном положении длительное время раз в час делать разминку и стараться держать спину прямо.
  7. После трудового дня полезно делать ванночки для стоп и самомассаж для улучшения кровообращения. При удобном случае нужно класть нижние конечности на возвышенность, чтобы предупредить появление отеков.
  8. Соблюдать технику безопасности на рабочем месте и дома, дозировать режим труда и отдыха.
  9. При появлении первых признаков заболевания, при которых начинает тянуть ногу от бедра – своевременное обращение к врачу.

Боль – симптом, который не стоит игнорировать. Чем раньше будет выяснена причина появления недуга, тем быстрее от него можно избавиться и вернуться к привычному ритму жизни.

noginashi.ru

тянущая боль в ноге от бедра, ответы врачей, консультация

2014-03-21 08:13:16

Спрашивает елена, 41 год:

Здравствуйте!Последние 2 месяца у меня выдались очень напряженными в связи с женскими проблемами в виде 1,5 месячной задержки.которая кончала мне все нервы.С этим делом все пришло в норму,но за этот период в моем организме все разладилось.Начну с того ,что сначала у меня стали болеть крестец и ноги ,потом ноги вроде прошли и крестец тоже,я немного помазала кетопрофеном(я думала,что это признаки беременности,но это оказалось не так).Также были головные боли по типу мигрени,после одной из которых у меня неделю была пелена перед правым глазом и ощущение вакуумного давления внутри головы,при этом стала неметь правая нога от ступни до колена,потом появились ощущения гольф на обеих ногах болей не было,просто неприятно,затем эти ощущения прошли,но появились другие стало прокалывать ноги как будто спицей то с одной стороны то с другой,потом и это прошло теперь в остатке боли в обеих ногах тянущего характера в ягодицах и бедрах с задней стороны до колена, в икроножных мышцах и в голени тоже бывают периодически,но не постоянно боли как при растяжениии ,боли иногда в ступнях.пятках и щиколотках,иногда как будто случится судорога.Также имеются боли в мышцах рук и суставах пальцев рук При этом когда тянущие боли в бедрах и ягодицах усиливаются.с головой тоже что то иногда не так.она как будто отекает и появляется секундное ощущение бешенства ,правда отпускает быстро,но ноги так и болят.При чем какие то симптомы прибавляются,то есть сперва были попа и бедра,добавились,икры и голень,следом щиколотки,пятки и ступни,при этом может болеть все одновременно,но и по отдельности тоже,то есть ,что то болит ,а что то нет.Далее прибавились еще неприятные ощущения :какая то сыпучесть в икрах.как будто там песок пересыпают через сито,стали бегать мурашки от ступней до колена сперва.теперь и выше пошли,,вчера новое прибавилось как будто меня кто то покусывает,хочется сразу резко почесать,при чем и на руках и на ногах и на спине,которая тоже вся болит в верхней части.Я себя всю осмотрела никакой сыпи нет,ноги руки нормальные,не синие,хорошего цвета,хожу на пятках,на носках,ничего не больно,в голени и икрах тоже при этом не больно,кручу ступнями тоже не больно,делаю приседания ,кручу велосипед ногами ,правда все это понемногу ,но тем не менее никаких особых болевых ощущений нет.Только иногда ,где то далеко внутри в области нижнего края поясницы и крестца появляется тянуще- болевое ощущение,но не сказать ,чтоб сильно,при этом я легко сгибаюсь и разгибаюсь,но если в согнутом положении пробуду больше 2 минут ,тогда как будто скалку в крестце поставили и все же как только начинаю,ходить,лежать,сидеть,без разницы особенно донимают тянущие боли в ягодично бедреной области и мурашки.Все это сводит меня с ума ,не могу отвлечься ни на что,сперва задержка,головные боли,теперь это только и думаю ,то обо одном.то о другом,перебрала все болезни от самых простых до самых страшных и все подходят:сахарный диабет(но я не пью много воды,не бегаю в туалет и не ем много и на сладкое не тянет,но говорят он бывает безсимптомным),варикоз,но ноги у меня вроде чистые,коксартроз,рассеяный склероз,хоть бы определится с чем то.На данный момент я пью витамины,колю никотинку и в1 и в6,пью пикамилон.Да иногда кажется что я таскаю свои ноги через силу особенно на улице и слабость появляется,аж трястись начинаю.При этом температура в норме ,давление как у космонавта,особенно.слежу за нижним давлением и пульсовым,все в норме ,просто верхнее у меня выше 110 не поднимается,чаще пониженное,пульсовое не меньше 30 и не выше 50 Подскажите что со мной,к врачу попаду только на следующей неделе,у нас такая система,сперва на прием к терапевту,обязательно надо сходить,а потом если терапевт решит ,что мне нужна консультация невролога,то тогда к нему,меня эта система прям с ума сводит.ну нет у меня сил сперва туда идти.а потом туда.при этом высиживая огромные очереди особенно к неврологу.Сама себе я уже диагноз поставила такой -неврастения,сенестопатии и фибромиалгия,ну не может же все болеть так странно одновременно ,прибавляя все новые и новые симптомы или может?При этом едва справляюсь прям с диким раздражением,когда домашние дома вообще стараюсь молчать.Умные образованные люди,посоветуйте,что нибудь или дайте хотя бы хоть какое нибудь определение тому что со мной происходит,тяжелая болезнь или в дурку пора,спасибо.

25 марта 2014 года

Отвечает Великанова Анна Львовна:

Елена, добрый день! В "дурку" Вам ещё рано, но, если захотите - у Вас есть все шансы довести себя и до этой больнички. (Это я так шучу) Вы, натура деятельная и настойчивая, как я понимаю. Не принимайте всё так серьёзно. Вы, судя по письму, устали и очень нуждаетесь в понимании, поддержке, простой человеческой ласке и добром слове. Для начала - спокойно обследуйтесь. То, что сначала - к терапевту - это очень правильно. Он сможет направить к тем специалистам, которые будут Вам полезны. Когда будете иметь полную картинку состояния здоровья - опять к терапевту. Он все результаты в одну картинку сведёт и скорректирует все назначения. Если есть необходимость - будете лечиться. Ну, а если всё в пределах возрастной нормы - то: релаксация, водные процедуры, медитация, йога, прогулки на свежем воздухе, спортзал и положительные эмоции, музыка, массаж - вот Ваши помощники на ближайшее время. Ну, и, конечно, к психологу - чтоб быстрее и эффективнее "перестать беспокоиться и начать жить"! Самых лучших Вам докторов и самых лёгких диагнозов!

www.health-ua.org

Тянущая боль в ноге от бедра до стопы: причины

Причины и симптомы

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

Ноги ломят и болят, причин этому предостаточно:

Есть ряд заболеваний, которые могут спровоцировать боли в ногах от бедра до самой ступни. Они имеют различную симптоматику, иногда похожую, а иногда и кардинально отличающуюся в зависимости от патологии.

Ниже мы подробно рассмотрим основные и самые распространенные варианты болезней, вызывающих состояние, при котором болит левая нога от бедра до стопы или правая.

Основными факторами, которые могут вызвать боль в ноге от бедра до стопы, являются:

Почему болят ноги от бедра и до стопы, и с чем связан этот процесс? Факторов, влияющих на данный процесс, множество. В первую очередь не стоит исключить обыкновенную травму конечности.

Усиленные занятия спортом и чрезмерные физические нагрузки способны повлиять на целостность мышц и связок. Это наиболее безобидные причины болевого синдрома.

Типы болевого синдрома и локализация

Болевые ощущения могут быть самыми различными, исходя из причины их появления:

  1. Острая.
  2. Периодическая.
  3. Хроническая.

Очаг появления боли тоже различный. Это части ноги от внутренней и внешней стороны до заднего участка. Учитывая локализацию, можно установить причины недуга.

К примеру, если болит бедро в задней его части, диагнозом в данном случае будет ишиалгия. Это заболевание седалищного нерва. В данном случае, как правило, тянет правую ногу или левую от бедра до стопы.

Болит внутренняя часть ноги. Диагноз — поражение приводящих в движение мышц бедра. Причина может крыться в наличии остеохондроза поясницы. То есть концентрация боли будет нарастать по мере ущемления нерва.

Симптомы боли в правой ноге

Для определения причины боли в ноге, локализованной в сегменте от бедра до колена, важное значение имеют симптомы, которые сопровождают боль. Еще один значимый момент их оценки – определение связи болевого синдрома с имеющимися сопутствующими симптомами.

Это значит, что они могут быть как проявлением одного и того же заболевания, так и следствием разных патологических процессов. Провести подобную дифференциальную диагностику в силах только опытный специалист.

Среди главных симптомов, которые чаще всего сопровождают боль в области бедра, выделяют:

Признаки и симптомы боли в правой ноге чаще всего неспецифичны, то есть не могут указывать на конкретную причину заболевания. Болевой сигнал может быть связан как с сосудистыми патологиями, заболеваниями костной системы, так и с нарушением обмена веществ или воспалением мышц, сухожилий.

Однако, боль в правой ноге может служить первым тревожным свидетельством начинающегося сахарного диабета, тромбоза или патологического разрушения тазобедренного сустава.

Поэтому при первых проявлениях дискомфорта в ноге, следует обратиться к врачу для обследования.

Дифференциальные симптомы боли в правой ноге

  1. Варикоз: 
    • Усталость после ходьбы, даже непродолжительной.
    • Периодические судороги в икрах ноги, чаще в ночное время.
    • Колющая боль в одной или обеих ногах в положении стоя.
    • Тупые, тянущие боли, стихающие при горизонтальном положении тела.
    • Ощущение распирания в икроножных мышцах ноги.
    • Зуд кожных покровов ноги.
    • Ощущение пульсации в ноге.
  2. Облитерирующий атеросклероз: 
    • Нарастающий болевой симптом в мышцах ноги.
    • Боль, спазм в икре при ходьбе.
    • Ощущение холода в стопе.
    • Боль в ноге, которая стихает в движении.
    • Ощущение покалывания, «мурашек» в стопе.
    • Отечность стопы при вертикальном положении тела.
    • Сухость, шелушение кожи ноги.
    • Периодические судороги.
  3. Коксартроз тазобедренного сустава: 
    • Иррадиирующая боль в ногу (из паха вниз до колена).
    • Боль при попытке встать со стула, с кровати.
    • Боль, стихающая в покое, в горизонтальном положении.
    • Перемежающаяся хромота, прихрамывание на правую или левую ногу.
    • Нога постепенно худеет, мышцы атрофируются.
    • Постепенное ограничение движений ногой.
    • Трудности с отведением ноги в сторону.
  4. Невропатические боли: 
    • Тянущие, приступообразные боли.
    • Жжение, покалывание по всей ноге.
    • Онемение ноги (икра, стопа).
    • Сильная стреляющая боль, иррадиирующая в заднюю часть ноги боль (при люмбаго).
  5. Артроз: 
    • Острая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, в движении.
    • Боль в положении стоя при длительном сохранении позы.
    • Отечность сустава.
    • Зависимость боли от метеоусловий.
  6. Сахарный диабет, нейропатия: 
    • Судороги в икроножных мышцах ночью.
    • Отечность ног.
    • Зуд, порой нестерпимый.
    • Покалывание в стопах.
    • Слабость, усталость ног.
  7. Миалгия, миозит: 
    • Боль интенсивная, начинающаяся от бедер и перемежающаяся вниз.
    • Боль, зависимая от метеоусловий.
    • Появление узелков в мышцах, которые можно пропальпировать.
    • Резкие боли в икроножных мышцах, судорожный синдром.
  8. Подагра: 
    • Боль пульсирующего характера в большом пальце ноги.
    • Отечность и покраснение сустава.
    • Боль, которую пациенты характеризуют как «грызущую», симптом обостряется ночью.

Симптомы боли в правой ноге могут стихать и перемещаться в левую конечность, также болевые ощущения могут быть и двусторонними, особенно, при развитии заболевания.

Боль в правой ноге может иметь различный характер, соответственно, с помощью сопоставления специфики боли и общим описаниям заболеваний, можно попытаться самостоятельно определить первопричину болевого признака.

Дифференциальная диагностика

Прежде чем сдавать анализы, необходимо посетить ряд специалистов, а именно терапевта для общей консультации, травматолога (чтобы исключить связь болевого синдрома с ранее полученными травмами), хирурга (проверка состояния сосудов), ревматолога (анализ суставных нарушений), флеболога (УЗИ вен), невролога (при судорогах и онемении), иногда онколога (при подозрении на злокачественную опухоль).

На начальном этапе диагностики боли в ноге от бедра до стопы пациенту назначается ряд клинических анализов. От результатов будет зависеть дальнейшая последовательность действий для постановки верного диагноза и назначения корректной терапии. Исследований для определения причины болей в ногах довольно много:

  1. Общий анализ крови (особое внимание уделяется показателям лейкоцитов и эритроцитов для выявления инфекционных воспалительных заболеваний).
  2. Анализ водно-электролитных патологий (мочевина, электролиты, креатинин).
  3. Кровь на уровень глюкозы, показывающая возможное наличие сахарного диабета.
  4. Анализ крови на биохимию (уровень мочевой кислоты и холестерина).
  5. Микробиологические исследования (соскоб на хламидии).
  6. Рентгенологическое исследование.
  7. Онкомаркеры (при подозрении на опухоль).
  8. Исследование на ревматоидный фактор (серологический анализ).
  9. При подозрении на туберкулез или остеомиелит берется пункционная биопсия кости.
  10. Дуплексное сканирование (исследование сосудов).
  11. Ангиография сосудов (при диагностике атеросклероза).
  12. МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
  13. Реовазография (обследование артерий ног).
  14. Сцинтиграфия скелета (назначается при подозрении на наличие метастаз).
  15. ЛИД (лодыжечный индекс давления) показывает сужения в артериях.

Так как боли в ногах зачастую являются только симптомом, а не первопричиной, лечение зависит от характерных особенностей протекания заболевания на основании обследования, проведенного по назначению специалиста.

Например, варикоз первых стадий не требует лечения в стационаре. Однако в случае варикозного расширения подкожных вен, а также при осложненном атеросклерозе и обостренной межпозвоночной грыже необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство.

Таким образом, для исключения болезненного симптома в ногах необходимо вылечить само заболевание, их вызвавшее. Мы выяснили, почему болят ноги от бедра до стопы.

Для более точной диагностики врач может использовать дополнительные методы. Сюда входят:

Такое комплексное дифференцированное обследование пациента помогает лечащему врачу подобрать оптимальное лечение.

Лечение

Если причины болей известны, подобрать подходящее лечение не составит труда.

Традиционная медицина

Препараты для лечения выявленного заболевания назначает только специалист. И это могут быть:

  1. Анестетики. Блокада с помощью этих средств поможет снять нестерпимую боль в ногах.
  2. Анальгетики в форме таблеток или инъекций.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Снимают симптоматику, дозировку подбирает врач.
  4. Мази, гели согревающего воздействия.
  5. Миорелаксанты. Эти медикаменты снимают мышечный спазм, их применение возможно только строго в стационаре.
  6. Витаминно-минеральные комплексы. Отдать предпочтение следует преобладанию витамина группы В.
  7. Препараты для улучшения кровоснабжения.

Возможно также применение:

  1. Лечебной гимнастики
  2. Мануальной терапии
  3. Физиотерапевтических процедур

Народные методы

Помимо традиционной медицины, есть еще и народная. Как же лечить боли в ногах с помощью бабушкиных рецептов?

Рекомендуется приготовить отвары из ромашки и хмеля. Но это традиционные травы, используемые в лечебных целях. А вот есть интересный рецепт с главным ингредиентом – цветами конского каштана. На столовую ложку воды необходимо добавить 30 капель сока, принимать два раза в день, утром и вечером.

Можно настоять каштановые плоды на водке. Рецептура проста:

Из этого видео Вы узнаете, как избавиться от боли в ногах.

Установив точный диагноз, врач непосредственно приступает к лечению основного заболевания. Его эффективность будет зависеть от правильно выбранных методов, которые должны быть направлены на устранение причины сформировавшейся патологии.

Основа традиционного подхода в лечении – это применение медикаментов. Большой арсенал лекарственных средств дает возможность врачу подобрать наиболее эффективные из них в каждом конкретном случае. Это могут быть:

При наличии инфекции обычно назначаются антибактериальные препараты. Если боли развились на фоне метаболических и эндокринных заболеваний, то назначаются цитостатики и гормональные средства.

Физиопроцедуры

Этот вид лечения стал наиболее актуальным в последнее время. Благодаря им в тканях суставов восстанавливается кровообращение, улучшается их трофика, стимулируются биохимические процессы, устраняется воспаление. Современные физиопроцедуры назначаются в виде:

  • фоно- и электрофореза;
  • магнито — и лазеротерапии;
  • УВЧ;
  • дарсонвализации и т.д.

При назначении физиотерапевтических процедур стоит иметь в виду, что они противопоказаны при острых состояниях, при наличии гнойных процессов.

ЛФК и массаж

При болях в ногах разной этиологии показана лечебная гимнастика. Упражнения подбираются только в индивидуальном порядке, в соответствии с состоянием больного, диагнозом заболевания.

Активные движения способствуют снижению боли в ногах и более быстрому восстановлению их функций. Но, заниматься следует только после стихания воспалительного процесса и в том объеме, который назначит врач ЛФК.

Массаж как терапевтическое средство показан при всех патологиях, связанных с болями в ногах. Единственным противопоказанием для него является воспалительный процесс в сосудах – артериях или венах. Применяется все виды массажа: классический, точечный, аппаратный, лимфодренажный и др.

Первая помощь при болях в ногах в домашних условиях

К сожалению, мы вспоминаем о своих ногах только в том случае, когда они нас заболят. При этом важно на них обращать внимание в следующих случаях:

  • если вы ощущаете боль в ногах уже с самого утра, и вам с трудом удается сделать первые шаги;
  • если вы постоянно ощущаете боль в ступнях, при этом с каждым разом она усиливается;
  • если вы ощущаете дискомфорт в ногах даже в том случае, когда вы носите удобную обувь.

Все эти случаи вас должны насторожить и заставить незамедлительно пройти полное обследование.

Врачи ортопеды дают следующие советы:

  • После трудового дня обязательно немного полежать, при этом ноги поднять на спинку своей кровати;
  • Принимать ножные ванны с крепкой настойкой чая;
  • Регулярно массировать стопы ног;
  • Носить удобную обувь.

При сильных болях, также можно порекомендовать больному, принять таблетку аспирина. Однако аспирином нельзя увлекаться больным с заболеванием кровеносной системы, страдающим язвой и с проблемами сердечнососудистой системы.

momentpereloma.ru


Смотрите также

">