Болеет ли стерлядь описторхозом: Об опасности заражения описторхозом / Россельхознадзор

Содержание

Описторхоз. Вопросы и ответы. | Советский и Югорск

Описторхоз. Вопросы и ответы.

Сколько же невежественных публикаций о болезнях, передающихся через рыбу, чаще все об описторхозе, можно встретить на просторах интернета. Якобы рыба в Ханты-Мансийском округе заражена вся, заразиться можно через речную воду, лечиться бесполезно, что побочные эффекты от лечения опаснее самой болезни, что описторхоз совсем не опасное заболевание и много другое. Хотелось бы еще раз напомнить людям, что информацией по любым болезням необходимо интересоваться на медицинских сайтах, а не где-то в форумах.

Итак, попытаюсь ответить на вопросы, которые в основном недопонимаются населением и вызывают много споров и заблуждений.

Какие заболевания могут вызвать попавшие в организм человека описторхи? Относится ли этот возбудитель к группе канцерогена №1, может ли действительно провоцировать раковые заболевания?

Ответ: заболевание при попадании описторхов в организм так и называется описторхоз. Клинически это проявляется следующими симптомами. Скопление паразитов в желчных протоках способствует их закупорке, нарушается отток желчи и протоки деформируются. Острая фаза характеризуется повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, отеками, сыпью. Эти симптомы возникают в среднем через месяц после заражения. При тяжелом течении возможно развитие аллергического дерматита, мелкоочаговой пневмонии. Для хронической стадии характерны явления холецистита с периодическими обострениями. Больных беспокоят боль и тяжесть в правом подреберье, тошнота, вздутие живота, запор или жидкий стул с развитием дисбактериоза.

Возбудитель описторхоза относится к биологическим канцерогенным факторам и может спровоцировать рак печени. В Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности» приводится классификация канцерогенных факторов.

Система ГАРАНТ: http://base. garant.ru/12160846/#ixzz3nsOmns9n

Для более понятных ответов на следующие вопросы следует напомнить о жизненном цикле описторхиса. Итак, человек и плотоядные млекопитающие (в т.ч. кошки, собаки), употребляющие в пищу рыбу карповых пород, при заражении описторхозом начинают выделять во внешнюю среду яйца описторхисов. В яйце содержится зрелая личинка. Яйца попадают в воду, где личинка выходит из яйца. Личинка пока не заразна. Для дальнейшего развития личинке нужен моллюск. В моллюске личинка развивается в следующую стадию (церкарий). После выхода из моллюска личинка снова находится в воде и все еще не заразна, так как все еще не зрела. Для дальнейшей зрелости личинке нужно попасть в мышцы рыбы карповых пород, где церкарий превратится в метацеркарий (еще более зрелая личинка). Именно метацеркарий и именно в организме человека и животных достигает половой зрелости, т.е. превращается во взрослого червя, начинает выделять яйца. Далее из организма человека и животных яйца снова попадают в воду, происходит следующий цикл. Моллюски и рыба карповых пород – промежуточные хозяева описторхисов, человек и животные – окончательные хозяева.

Может ли быть заражена личинками описторхоза щука, стерлядь, муксун? Как можно объяснить людям, почему не могут.

Ответ: Именно рыба карповых пород язь, плотва, лещ, красноперка, карась, линь является фактором передачи описторхоза. В рыбе карповых пород происходит очередной цикл развития личинок (церкариев) описторхиса. Почему именно в рыбе карповых пород происходит этот цикл, а других рыбах нет, скорее, вопрос к биологам. Возможно, в силу своих биологических особенностей только рыба карповых пород пригодна для дозревания личинки описторхиса в следующую стадию.

Болеют ли описторхозом домашние животные (кошки, собаки) или являются только промежуточным звеном (переносчиком)?

Ответ: Кошки и собаки несомненно заражаются описторхозом при употреблении рыбы карповых пород, также как и человек. Также, как и человек, являются окончательными хозяевами. Как именно клинически протекает описторхоз у животных и есть ли у них осрая фаза, как у людей – вопрос к ветеринарам.

Некоторые люди уверены, что если рыба заражена, то можно заразиться и через речную воду, в которой она водится (если воду употреблять некипяченой). Может ли вообще такое быть?

Ответ: В воде содержатся только незрелые личинки описторхисов, дозревают до заразной стадии они в рыбе карповых пород. Поэтому заразиться через воду невозможно. Жизненный цикл описторхисов – см.выше.

Верна ли цифра, что ежегодно в округе выявляется 13 тысяч больных описторхозом?

Ответ: Не верна. В 2012 году – 9558 случаев описторхоза, 2013 – 9294 случая, 2014 — 7370 случаев, 9 месяцев 2015 – 4612 случаев. Однако показатели очень высоки и выше среднероссийских.

Насколько трудно выявить и вылечить это заболевание?

Ответ: Выявить очень легко. Нужно сдать анализ кала. Яйца достаточно хорошо видно под микроскопом специалистам клинических лабораторий. Лица декретированных профессий подлежат обследованию на гельминтозы 1 раз в год. Кроме того обследованию на гельминтозы подлежат амбулаторные и стационарные больных. Всем, кто обращается в больницу по поводу любого заболевания, назначается анализ на гельминтозы. Это стандарт. Практически каждый из нас хотя бы один раз в год обращается в лечебное учреждение и сдает анализ кала.

Вылечить тоже достаточно легко. Нужно обратиться к врачу инфекционисту. Врач назначит индивидуальную подготовку, которая направлена на то, чтобы облегчить выход описторхисов из организма. Это прием желчегонных препаратов, спазмолитики и гепатопротекторы в течение 10-ти дней. Препараты улучшают состояние печени, расширяют желчные протоки. Лечение описторхоза проводится препаратом «бильтрицид». Доза рассчитывается на вес пациента, препарат принимается 1 день в три приема. На день лечения пациент госпитализируется в инфекционное отделение. После применения «бильтрицида» нужно какое-то время соблюдать диету, периодически принимать перечисленные выше препараты. Дозы и препараты назначает врач-инфекционист. Побочные эффекты препарат бильтрицид сильно преувеличены.

В лечении должна быть заинтересованность самого пациента.

В последующем необходимо помнить о правилах приготовления рыбы карповых пород, чтобы не заразиться снова. Еще раз напоминаем о них.

Обеззараживание речной рыбы от личинок описторхиса достигается термической обработкой, замораживанием, копчением, солением в соответствии со следующими рекомендациями.

В домашних условиях для обеззараживания рыбы следует:

Крупные куски рыбы весом до 100 грамм жарить в распластанном виде не менее 20 минут. Мелкую рыбу жарить целиком в течение 15-20 минут.
Варить рыбу следует порционными кусками не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени — не менее 5 минут с момента закипания.
Выпекать рыбные пироги в течение 45-60 минут.
Солить рыбу необходимо крепким посолом (20% соли к весу рыбы) при температуре 1- 2°С:

— пескарь, уклея, гальян, верховка — 10 суток;

— плотва, елец, красноперка, голавль, белоглазка, чехонь, жерех, шиловка, мелкие до 25 см язи, лещи, лини — 21 сутки.

Холодное копчение рыбы необходимо проводить либо после ее предварительного посола 2-3 дня, либо после вымораживания.
Не употреблять в пищу свежемороженую рыбу и рыбный фарш.
Не рекомендуется покупать речную рыбу у частных лиц (особенно малосоленую, копченую, вяленую). При покупке речной рыбы в магазинах и на рынке необходимо спрашивать качественное удостоверение и сертификат соответствия. Какой бы красивой и ароматной не казалась вам предлагаемая соленая или копченая рыба, при отсутствии документации на нее, откажитесь от удовольствия.
Для уничтожения личинок описторхиса нужно хорошо проморозить рыбу:

— при минус 40°С — 7 часов,

— минус 35°С — 14 часов,

— минус 28С — 32часа.

Такой низкотемпературный режим достигается на рыбоперерабатывающих предприятиях в специальных низкотемпературных камерах. В бытовых холодильниках такой режим обеспечить не возможно.

Е.Нечаева, главный специалист-эксперт

территориального отдела Роспотребнадзора

в г.Югорске и Советском районе

Каждый пятый тюменец болеет описторхозом

Комсомольская правда

ОбществоИнтересное

17 сентября 2008 1:00

Инфекционисты бьют тревогу. Количество заболевших неуклонно растет [видео]

Наш регион считается самым крупным в мире очагом по поражению описторхозом. В Тюменском НИИ краевой инфекционной патологии Роспотребнадзора, что на улице Геологоразведчиков, 1, корпус 2. принимают больных, вдумайтесь, каждый день. Людей лечат здесь же.

— О том, что у меня описторхоз, я знала с детства, — рассказывает Елена Большакова, сидя на больничной койке. — До восемнадцати лет жила с родителями на Севере. Постоянно ели разную рыбу: и стерлядь, и муксун, и сырок, и карась, и лещ копченый. А в последнее время меня начал беспокоить панкреатит. Врачи сказали, что это может быть вызвано описторхозом. В городской поликлинике мне назначили лекарство, какой-то белый порошок. Я позвонила маме. Лет двадцать назад она тоже лечилась таким же «ядом», потом еще долго болела от него. Она мне категорически запретила принимать это лекарство. Потом посоветовали обратиться в институт при Роспотребнадзоре. По словам Елены, лечение в стационаре длится один день. За это время нужно трижды принять лекарство под наблюдением врачей.

— Врачи грамотные, энергичные, обходительные, дали вот нам обогреватель, потому что отопление еще не включили, — эмоционально говорит Елена. — Чувствую себя хорошо, и расставаться с описторхозом мне нисколько не жалко!

КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА

О том, что следует знать об описторхозе, читателям «Комсомолки» рассказала Ксения СТЕПАНОВА, заведующая клиническим отделением государственного учреждения науки «Тюменский НИИ краевой инфекционной патологии Роспотребнадзора»: — Заражаются описторхозом после неправильной термической обработки рыб семейства карповых. Прежде всего следует опасаться таких рыб, как язь, лещ, чебак или плотва. Что характерно, в самих карпах, которые живут в закрытых водоемах, личинок описторхоза нет. В карасях опасные паразиты живут до года. Мальков карася никто не ловит, поэтому эту рыбу тоже можно есть безбоязненно. Нет описторхоза в муксуне, сырке, щекуре, пыжьяне.

Признаки заболевания описторхозом самые разные, причем его постоянно путают с другими болезнями: от банального ОРВИ до язвы желудка. Наиболее характерные симптомы — боль в правом подреберье, там где печень. При этом может быть изжога, отрыжка, горечь, сухость во рту. Врачи начинают лечить от гастрита, язвы желудка, и только потом нашпигованный таблетками больной попадает на обследование в институт краевой патологии.

Еще один характерный симптом — вдруг откуда-то появившаяся аллергия на продукты, запахи, бытовую химию. Аллерголог тут тоже не поможет.

Как не подхватить червя?

— Тщательно мойте нож и разделочную доску после чистки рыбы. — Варить уху, так же как и жарить рыбу на сковородке, следует 15 — 20 минут с закрытой крышкой. — Нарезанные куски рыбы должны быть не больше 100 — 150 грамм. — Солить рыбу следует из расчета 2 кг соли на 10 кг рыбы, 5 — 7 дней замачивать в соляном растворе, потом 3 недели вялить на улице. — Вопреки заблуждению, заморозка в бытовом холодильнике описторхоз не убивает.

Что следует знать об описторхозе

Описторхоз — Инфекционные болезни — Справочник MSD Профессиональная версия

Челси Мари

, доктор философии, Университет Вирджинии;

Уильям А. Петри-младший

, доктор медицинских наук, Медицинский факультет Университета Вирджинии

Медицинское обследование, август 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Тематические ресурсы

Описторхоз — это заражение Opisthorchis viverrini (печеночная двуустка из Юго-Восточной Азии) или O. felineus (кошачья печеночная двуустка), которые приобретаются при употреблении в пищу инфицированной сырой или недоваренной рыбы, содержащей инфекционные метацеркарии (инцистированная стадия).

Сосальщики — паразитические плоские черви, поражающие различные части тела (например, кровеносные сосуды, желудочно-кишечный тракт, легкие, печень) в зависимости от вида.

Описторхоз, вызываемый O. viverrini , встречается в основном на северо-востоке Таиланда, в Лаосе и Камбодже; O. felineus встречается в основном в Европе и Азии, включая бывший Советский Союз.

Жизненный цикл Opisthorchis требует как улиток, так и рыб. Собаки, кошки и другие рыбоядные млекопитающие также являются окончательными хозяевами. После приема внутрь метацеркарии эксцистируют и поднимаются через фатерову ампулу в желчные протоки, где прикрепляются к слизистой оболочке и созревают. Взрослые двуустки вырастают до 5–10 мм на 1–2 мм ( O. viverrini ) или от 7 до 12 мм на 2-3 мм ( O. felineus ).

Описторхоз, напоминающий клонорхоз Клонорхоз Клонорхоз – это инфекция, вызываемая печеночной двуусткой Clonorchis sinensis . Заражение обычно происходит при употреблении недоваренной пресноводной рыбы. Большинство инфекций протекают бессимптомно, но когда… читать дальше, развитие симптомов зависит от количества гельминтов и продолжительности инфекции. Большинство инфекций, вызванных O. viverrini , остаются бессимптомными, при этом примерно у 5–10% пациентов проявляются симптомы, включающие боль в правом верхнем квадранте живота, расстройство желудка, диарею, метеоризм и утомляемость. Острые симптомы чаще встречаются у O. felineus и может включать высокую температуру, анорексию, тошноту, рвоту, боль в животе, недомогание, миалгию, артралгию и крапивницу. Симптомы обычно появляются через 10–26 дней после заражения.

При хронической инфекции симптомы могут быть более тяжелыми; могут отмечаться гепатомегалия и гипотрофия. К редким осложнениям относятся холецистит, холангит и холангиокарцинома (рак желчных протоков)0024 (печеночная двуустка Юго-Восточной Азии) или O. felineus (печеночная двуустка кошки), которые передаются при употреблении в пищу зараженных сырых или недоваренных… читать далее ]). Ветераны Вьетнама, у которых развивается холангиокарцинома Холангиокарцинома Первичным раком печени обычно является гепатоцеллюлярная карцинома. Первые проявления рака печени обычно неспецифичны, что отсрочивает постановку диагноза. При диагностике на поздних стадиях прогноз… читать дальше, возможно, был инфицирован Opisthorchis viverrini или Clonorchis sinensis , когда они служили в Юго-Восточной Азии (2 Общие ссылки) Описторхоз — это заражение Opisthorchis viverrini (печеночная двуустка из Юго-Восточной Азии) или O. felineus (кошачья печеночная двуустка), которые приобретаются при употреблении в пищу инфицированных сырых или недоваренный… читать дальше ).

Диагноз описторхоза ставится при обнаружении яиц в фекалиях. УЗИ, КТ, МРТ, холангиография или эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) могут показать аномалии желчевыводящих путей.

Средство выбора для лечения описторхоза является одним из следующих:

Инфекцию можно предотвратить путем приготовления пресноводной рыбы.

1. Ся Дж., Цзян С.К., Пэн Х.Дж.: Связь между инфекцией трематоды печени и гепатобилиарными патологическими изменениями: систематический обзор и метаанализ. PLoS One 10 (7): e0132673, 2015. doi: 10.1371/journal.pone.0132673. eCollection 2015.
2. Psevdos G, Ford FM, Hong S-T: Скрининг американских ветеранов войны во Вьетнаме на наличие печеночной двуустки через 5 десятилетий после окончания войны. Infectious Diseases in Clinical Practice 26(4):208–210, 2018. doi: 10.1097/МПК.0000000000000611.

Название лекарства	Выберите сделку
празиквантел	Бильтрицид
альбендазол	Альбенза

ПРИМЕЧАНИЕ:

Это профессиональная версия.

ПОТРЕБИТЕЛИ:

Посмотреть потребительскую версию

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Текущее состояние описторхоза и клонорхоза в бассейне реки Меконг

[1] Шрипа Б., Кейукс С., Интапан П. М., Малевонг В., Бриндли П. Дж. Пищевые трематодозы в Юго-Восточной Азии, эпидемиология, патология, клинические проявления и контроль. Ад Паразитол. 2010;72:305–50. [PubMed] [Google Scholar]

[2] Armignacco O, Caterini L, Marucci G, Ferri F, Bernardini G, Natalini Raponi G, et al. Болезни человека, вызванные трематодами Opisthorchis felineus, Италия. Эмердж Инфекция Дис. 2008; 14:1902–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[3] Keizer J, Utzinger J. Возникновение пищевого трематодоза. Эмердж Инфекция Дис. 2005; 11:1507–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[4] Sithithaworn P, Haswell-Elkins M. Эпидемиология Opisthorchis viverrini. Acta Trop. 2003; 88: 187–94. [PubMed] [Google Scholar]

[5] Lun ZR, Gasser RB, Lai DH, Li AX, Zhu XQ, Yu XB и др. Клонорхоз: ключевой зооноз пищевого происхождения в Китае. Ланцет Infect Dis. 2005; 5:31–41. [PubMed] [Google Scholar]

[6] Эндрюс Р.Х., Сититаворн П., Петни Т.Н. Opisthorchis viverrini: недооцененный паразит в мировом здравоохранении. Тенденции Паразитол. 2008; 24: 497–501. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[7] Jongsuksuntigul P, Imsomboon T. Борьба с описторхозом в Таиланде. Acta Trop. 2003; 88: 229–32. [PubMed] [Google Scholar]

[8] ВОЗ Борьба с пищевыми трематодными инфекциями. Отчет Исследовательской группы ВОЗ. Представитель World Health Organ Tech Rep. 1995; 849: 1–157. [PubMed] [Google Scholar]

[9] Bouvard V, Baan R, Straif K, Grosse Y, Secretan B, El Ghissassi F, et al. Обзор человеческих канцерогенов — Часть B: биологические агенты. Ланцет Онкол. 2009;10:321–2. [PubMed] [Академия Google]

[10] IARC Обзор канцерогенов человека, часть B: Биологические агенты. Монографии IARC по оценке канцерогенных рисков для человека. 2011; 100Б:457. [Google Scholar]

[11] Shin HR, Oh JK, Masuyer E, Curado MP, Bouvard V, Fang YY, et al. Эпидемиология холангиокарциномы: обновление, посвященное факторам риска. Онкологические науки. 2010; 101: 579–85. [PubMed] [Google Scholar]

[12] Vatanasapt V, Uttaravichien T, Mairiang EO, Pairojkul C, Chartbanchachai W, Haswell-Elkins M. Холангиокарцинома на северо-востоке Таиланда. Ланцет. 1990;335:116–7. [PubMed] [Google Scholar]

[13] Thu ND, Dalsgaard A, Loan LT, Murrell KD. Исследование метацеркарий зоонозных печеночных и кишечных трематод у культивируемых и диких рыб в провинции Анзянг, Вьетнам. Корейский J Паразитол. 2007; 45:45–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[14] Enes JE, Wages AJ, Malone JB, Tesana S. Распространенность инфекции Opisthorchis viverrini среди собак и кошек в трех деревнях, провинция Кхон Каен, северо-восточный Таиланд . Общественное здравоохранение J Trop Med из Юго-Восточной Азии. 2010;41:36–42. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[15] Sithithaworn P, Tesana S, Pipitgool V, Kaewkes S, Thaiklar K, Pairojkul C, et al. Количественное патологоанатомическое исследование Opisthorchis viverrini у человека на северо-востоке Таиланда. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1991; 85: 765–8. [PubMed] [Google Scholar]

[16] Leiper RT. Заметки о появлении предположительно редких паразитов у человека у человека. Медицинский корпус JR армии. 1915; 24: 569–75. [Google Scholar]

[17] Гроув Д. История гельминтологии человека. КАБ Интернэшнл; Великобритания: 1990. С. 141–57. [Академия Google]

[18] Wu Z, Guan Y, Zhou Z. [Исследование древнего трупа периода Сражающихся царств, обнаруженного в гробнице № 1 в Guo-Jia Gang в городе Цзинмэнь (всестороннее исследование)] J Tongji Med Univ. 1996; 16:1–5. 10. [PubMed] [Google Scholar]

[19] Traub RJ, Macaranas J, Mungthin M, Leelayoova S, Cribb T, Murrell KD, et al. Новый подход, основанный на ПЦР, показывает, что ареал Clonorchis sinensis теперь распространяется на Центральный Таиланд. PLoS Negl Trop Dis. 2009;3:e367. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[20] Stauffer WM, Sellman JS, Walker PF. Билиарные трематоды печени (описторхоз и клонорхоз) у иммигрантов в Соединенных Штатах: часто малозаметны и диагностируются спустя годы после прибытия. J Travel Med. 2004; 11:157–159. [PubMed] [Google Scholar]

[21] Yossepowitch O, Gotesman T, Assous M, Marva E, Zimlichman R, Dan M. Описторхоз от импортированной сырой рыбы. Эмердж Инфекция Дис. 2004;10:2122–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[22] Sadun EH. Исследования Opisthorchis viverrini в Таиланде. Am J Hyg. 1955;62:81–115. [PubMed] [Google Scholar]

[23] Upatham ES, Viyanant V, Kurathong S, Rojborwonwitaya J, Brockelman WY, Ardsungnoen S, et al. Взаимосвязь между распространенностью и интенсивностью инфекции Opisthorchis viverrini и клиническими симптомами и признаками в сельской местности на северо-востоке Таиланда. Всемирный орган здравоохранения Быка. 1984; 62: 451–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[24] Upatham ES, Viyanant V, Kurathong S, Brockelman WY, Menaruchi A, Saowakontha S, et al. Заболеваемость в зависимости от интенсивности заражения описторхозом виверрини: исследование сообщества в Кхон Каене, Таиланд. Am J Trop Med Hyg. 1982;31:1156–63. [PubMed] [Google Scholar]

[25] Upatham ES, Brockelman WY, Viyanant V, Lee P, Kaengraeng R, Prayoonwiwat B. Заболеваемость эндемической инфекцией Opisthorchis viverrini в деревне на северо-востоке Таиланда. Am J Trop Med Hyg. 1985; 34: 903–6. [PubMed] [Google Scholar]

[26] Johansen MVSP, Bergquist R, Utzinger J. На пути к улучшению диагностики зоонозных трематодных инфекций в Юго-Восточной Азии. Продвинутая паразитология. 2010;73:171–95. [PubMed] [Google Scholar]

[27] Rim HJ, Chai JY, Min DY, Cho SY, Eom KS, Hong SJ, et al. Распространенность кишечных паразитарных инфекций в национальном масштабе среди учащихся начальных классов в Лаосе. Паразитол рез. 2003;91: 267–72. [PubMed] [Google Scholar]

[28] Chai JY, Han ET, Shin EH, Sohn WM, Yong TS, Eom KS, et al. Высокая распространенность Haplorchis taichui, Phaneropsolus molenkampi и других гельминтозов среди жителей провинции Хаммуан, Лаосская Народно-Демократическая Республика. Корейский J Паразитол. 2009; 47: 243–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[29] Кобаяши Дж., Ванначоне Б., Сато Ю., Манивонг К. , Намбанья С., Интаконе С. Эпидемиологическое исследование инфекции Opisthorchis viverrini в лаосских деревнях. Общественное здравоохранение J Trop Med из Юго-Восточной Азии. 2000; 31: 128–32. [PubMed] [Академия Google]

[30] Кобаяши Дж., Ванначоне Б., Ксеутвонгса А., Маниванг К., Огава С., Сато Ю. и др. Распространенность кишечных паразитарных инфекций среди детей в двух деревнях Лаосской НДР. Общественное здравоохранение J Trop Med из Юго-Восточной Азии. 1996; 27: 562–5. [PubMed] [Google Scholar]

[31] Sayasone S, Mak TK, Vanmany M, Rasphone O, Vounatsou P, Utzinger J, et al. Гельминтные и кишечные протозойные инфекции, мультипаразитизм и факторы риска в провинции Тямпасак, Лаосская Народно-Демократическая Республика. PLoS Negl Trop Dis. 2011;5:e1037. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[32] Sayasone S, Odermatt P, Phoumindr N, Vongsaravane X, Sensombath V, Phetsouvanh R, et al. Эпидемиология Opisthorchis viverrini в сельском районе на юге Лаосской НДР. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2007; 101:40–7. [PubMed] [Google Scholar]

[33] Sayasone S, Vonghajack Y, Vanmany M, Rasphone O, Tesana S, Utzinger J, et al. Разнообразие кишечных гельминтозов человека в Лаосской НДР. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2009; 103: 247–54. [PubMed] [Google Scholar]

[34] Ситхитаворн П., Сукават К., Ванначон Б., Софонг К., Бен-Эмбарек П., Петни Т. и др. Эпидемиология пищевых трематод и других паразитарных инфекций в рыбацком сообществе на водохранилище Нам Нгум, Лаосская Народно-Демократическая Республика. Общественное здравоохранение J Trop Med из Юго-Восточной Азии. 2006; 37: 1083–9.0. [PubMed] [Google Scholar]

[35] Stich AH, Biays S, Odermatt P, Men C, Saem C, Sokha K, et al. Очаги Schistosomasis mekongi, Северная Камбоджа: II. Распространение инфекции и заболеваемость. Троп Мед Int Health. 1999; 4: 674–85. [PubMed] [Google Scholar]

[36] Lee KJ, Bae YT, Kim DH, Deung YK, Ryang YS, Kim HJ и др. Статус заражения кишечными паразитами среди детей начальной школы в Кампонгчаме, Камбоджа. Корейский J Паразитол. 2002;40:153–5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[37] Sohn WM, Kim HJ, Yong TS, Eom KS, Jeong HG, Kim JK, et al. Инфекция Echinostoma ilocanum в провинции Оддармеанчей, Камбоджа. Корейский J Паразитол. 2011;49:187–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[38] Miyamoto KMH, Kato-Hayashi N, Chigusa Y. Распространенность описторхоза в Камбодже. протокол 80-го ежегодного собрания Jpn Soc Parasitol; Токио. Июль 2011.2011. п. 67. [Google Scholar]

[39] Тач С., Комаламисра С., Радомиос П., Вайкагул Дж. Открытие метацеркарий Opisthorchis viverrini у пресноводных рыб на юге Камбоджи. Acta Trop. 2009 г.;111:108–13. [PubMed] [Google Scholar]

[40] Sohn WM, Shin EH, Yong TS, Eom KS, Jeong HG, Sinuon M, et al. Взрослые сосальщики Opisthorchis viverrini у людей, Такео, Камбоджа. Эмердж Инфекция Дис. 2011;17:1302–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

[41] De NV, Murrell KD, Cong le D, Cam PD, Chau le V, Toan ND, et al.

Сайт школы с.Прикумское